每天晚上睡觉前咳嗽，可能是室内空气干燥、上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽等，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.室内空气干燥：睡前咳嗽可能是由于室内空气过于干燥，导致咽喉部位的黏膜充血、水肿，进而刺激咳嗽感受器，引发咳嗽。治疗方法为在室内使用加湿器，保持空气湿度在适宜范围。同时，多喝水，保持呼吸道湿润。若症状严重，可使用清热解毒药物，如金银花颗粒、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等，以缓解咽喉炎症。
2.上呼吸道感染：上呼吸道感染大多由病毒感染引起，炎症刺激咽喉黏膜，导致充血、水肿，睡前由于体位变化，可能加重咳嗽症状。治疗方法为在医生指导下使用抗病毒药物，如磷酸奥司他韦颗粒、抗病毒口服液、利巴韦林颗粒等。同时，使用止咳化痰药物，如氢溴酸右美沙芬片、复方甘草片、磷酸苯丙哌林片等，以缓解咳嗽。
3.支气管炎：支气管炎由微生物感染或化学性刺激引起，炎症刺激支气管黏膜，导致充血、水肿，睡前躺下时可能加重咳嗽。治疗方法为使用抗生素，如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、青霉素V钾片等，以控制感染。同时，使用止咳化痰药物，如盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片、羧甲司坦口服溶液等，以稀释痰液，促进排出。
4.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，以慢性咳嗽为主要表现，可能与遗传、环境等因素有关，睡前由于环境安静，可能加重咳嗽症状。治疗方法为使用支气管舒张剂，如硫酸特布他林片、茶碱缓释片、吸入用异丙托溴铵溶液等，以缓解支气管痉挛。同时，使用糖皮质激素类药物，如地塞米松磷酸钠注射液、氢化可的松注射液、甲泼尼龙片等，以减轻炎症反应。
5.过敏性咳嗽：若患者属于过敏体质，接触尘螨、花粉等过敏原后可能诱发过敏性咳嗽，睡前由于环境安静且接触过敏原时间长，可能加重咳嗽。治疗方法为规避过敏原，同时使用抗过敏药物，如西替利嗪片、氯雷他定胶囊、马来酸氯苯那敏片等，以降低过敏反应。
使用上述药物时，需务必谨遵医嘱，并在症状持续或加重时及时就医。每天晚上睡觉前咳嗽可能涉及多种原因，因此明确病因、对症治疗非常重要。
