身上红点变黑点一般是炎症后色素沉着、皮肤老化、血液疾病、药物副作用、紫外线照射等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、炎症后色素沉着：皮肤发生炎症，如丘疹、湿疹等消退后，局部皮肤的黑色素细胞功能活跃，产生过多黑色素，使得原本的红点部位逐渐变黑，常表现为炎症部位颜色加深，呈褐色或黑色，边界可能不规则。建议患者谨遵医嘱，可使用氢醌乳膏、壬二酸乳膏、维A酸乳膏。
2、皮肤老化：随着年龄增长，皮肤的新陈代谢减缓。一些小红点可能是小的血管痣或其他皮肤小病变，在老化过程中，色素代谢异常，红点颜色变深，成为黑点。一般会伴有皮肤弹性下降、皱纹增多等现象。建议患者谨遵医嘱，可使用含有维生素C、维生素E的护肤品来改善。
3、血液疾病：如血小板减少性紫癜，皮下出血形成红点，当血液中的含铁血黄素沉积后，红点会逐渐变黑，可能伴有鼻出血、牙龈出血等症状，皮肤黑点按压后不褪色。建议患者谨遵医嘱，可能需要使用糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗。
4、药物副作用：某些药物可能导致皮肤色素沉着。例如，长期使用抗疟药后，皮肤可能出现红点变黑点的情况。同时可能会有其他药物不良反应，如胃肠道不适等。建议患者谨遵医嘱，要和医生沟通是否需要调整药物。
5、紫外线照射：皮肤暴露在紫外线下，红点部位的黑色素细胞受到刺激，产生更多黑色素来保护皮肤。如果没有做好防晒措施，红点会逐渐变黑，一般在暴露部位比较明显。建议患者谨遵医嘱，要注意防晒，可使用防晒霜、遮阳伞等。
身上红点变黑点可能是多种因素引起的，需要仔细观察黑点的变化情况。如果黑点持续增大、增多、破溃、出血或伴有其他不适症状，如瘙痒、疼痛等，应及时就医，通过检查明确原因，进行针对性治疗。
