子宫肌瘤内部回声不均匀是超声检查中的一种表现，提示肌瘤可能存在一些特殊情况。
正常情况下，子宫肌瘤在超声图像上通常表现为低回声或等回声的结节，边界相对清晰。当出现内部回声不均匀时，可能意味着肌瘤内部的组织结构存在差异。这可能是由于肌瘤发生了变性，如玻璃样变、囊性变、红色样变或肉瘤样变等。玻璃样变是肌瘤组织内出现均匀的透明样物质，使回声有所改变；囊性变则是肌瘤内部形成了囊腔，超声下可见无回声区，导致回声不均匀；红色样变多见于妊娠期或产褥期，肌瘤内部发生出血、梗死等，引起回声异常；肉瘤样变较为少见，但性质严重，回声也会呈现不均匀。此外，肌瘤的生长速度、血供情况以及是否合并感染等因素也可能影响其内部回声的均匀性。
如果超声检查发现子宫肌瘤内部回声不均匀，建议及时就医。医生会结合患者的症状，如月经量是否增多、腹痛、尿频尿急等，以及其他检查结果，如妇科检查、磁共振成像等，进一步评估肌瘤的性质和状态。根据具体情况，可在医生的专业指导下定期复查超声，观察肌瘤的变化；对于症状明显或怀疑有恶变倾向的肌瘤，可能需要手术治疗。在整个过程中，患者要严格遵医嘱进行检查和治疗，密切关注自身身体状况的变化。
