孕晚期小腹坠胀一般和胎儿入盆、假性宫缩、子宫增大、妇科炎症、先兆流产等原因有关，建议及时就医检查了解具体情况。
1、胎儿入盆：孕晚期，胎儿逐渐增大并慢慢进入盆腔，为分娩做准备。这一过程中，胎儿的先露部会对骨盆和阴道产生压迫，导致孕妇感到小腹坠胀。胎儿入盆通常发生在怀孕36周左右，初产妇可能在分娩前2~3周出现胎儿入盆，而经产妇则可能在临产前才出现。
2、假性宫缩：孕晚期，子宫的敏感性增加，容易出现假性宫缩。这些宫缩通常不规律，但会引起下腹部发紧、发硬以及小腹坠胀的感觉。假性宫缩是正常的生理性变化，不需要特殊处理。但如果宫缩变得规律且逐渐增强，可能是临产的征兆，需要及时就医。
3、子宫增大：孕晚期，子宫体积明显增大，可能会压迫胃肠道，导致肠道不适，如肠胀气、便秘等。这些不适也会加重小腹坠胀的感觉。孕妇可以通过调整饮食结构、增加膳食纤维的摄入、适量运动等方式来缓解胃肠道不适。
4、妇科炎症：如果孕妇患有盆腔炎、附件炎、宫颈炎等妇科炎症，这些炎症可能会刺激子宫和周围组织，导致腹部出现疼痛感和坠胀感。孕妇需要在医生指导下使用适当的药物进行治疗，并注意保持阴部清洁卫生。
5、先兆流产：是指在怀孕的第28周之前，女性首先会经历轻微的阴道出血，随后可能会出现阵发性的下腹部或腰部疼痛。在盆腔检查中，如果宫口没有打开，胎膜保持完好，并且没有怀孕相关物质的排出，子宫的大小将与怀孕的周数相匹配。若发现存在明显的全身及局部体征时，应尽早开始保胎治疗，并注意观察胎儿是否能够成活和发育情况。
平时需注意避免过度劳累和长时间站立、行走，适当进行休息和放松。
