如果一兴奋就后脑勺疼，考虑与情绪影响、植物神经紊乱、偏头痛、高血压、颈椎病等因素相关。如果疼痛感较为明显，建议患者及时就诊，以明确情况。
1.情绪影响：在患者较为兴奋时，交感神经兴奋性也会升高，可使局部血管扩张，可能对周围神经产生刺激，使患者出现后脑勺疼的情况。该现象通常是正常的生理表现，患者可以通过深呼吸来平复情绪；在平静之后，该症状通常会自行缓解、消失，一般不用特别治疗。
2.植物神经紊乱：精神压力过大、过度熬夜等因素可能引起植物神经紊乱，患者的情绪通常不稳定，可能频繁出现烦躁、焦虑等情况，可伴有气促、胸闷、心悸等症状。在兴奋时，患者的后脑勺还可能出现疼痛症状。患者可以在医生指导下使用维生素B1片、谷维素片、甲钴胺胶囊等药物进行治疗，以营养神经，有助于缓解症状。
3.偏头痛：如果患者的情绪波动比较大，总是突然兴奋，可能诱发偏头痛，出现头部搏动性疼痛的症状，后脑勺也可能被累及，出现明显的疼痛感，患者还可能会有恶心、头晕、呕吐等表现。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等药物来治疗，通常可以抑制前列腺素合成，有助于减轻疼痛感。
4.高血压：高脂饮食、家族遗传等因素可能引起高血压，患者常有头晕、恶心、颈项板紧等症状。如果该症患者情绪过于激动，可能导致体内血流速度明显加快，使血压进一步升高，导致上述症状加重，还可能影响后脑勺，使局部出现明显的疼痛症状。患者应遵医嘱使用硝苯地平片、甲基多巴片、卡托普利缓释片等药物进行治疗，以调节血压水平。
5.颈椎病：年龄增长、长期伏案工作等因素可能引起颈椎病，患者常有颈项僵痛、头晕、握力减退等症状。如果患者在兴奋时下意识地晃动头颈，容易对颈椎产生较强的刺激，可能引起明显的疼痛症状，后脑勺也可能受到影响。患者可以在医生指导下使用萘普生钠片、美洛昔康片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，此类药物通常能够抑制体内前列腺素的合成，一般可以缓解疼痛症状。
如果明确该现象是疾病所致，患者应积极配合医生进行治疗。在治疗期间，患者要保持良好的心态，不要过度紧张、焦虑。
