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脚部银屑病和脚气区别

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

脚气通常是指足癣,脚部银屑病和足癣一般在病因、症状、好发部位、传染性、治疗等方面存在区别。
1、病因:脚部银屑病是一种自身免疫性疾病,由免疫系统异常导致皮肤细胞过度增殖。而足癣是由真菌感染引起,主要是皮肤癣菌如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等侵犯脚部皮肤所致。
2、症状:脚部银屑病表现为边界清楚的红斑,其上覆盖有多层银白色鳞屑,可伴有瘙痒,刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。足癣则常出现水疱、脱皮、浸渍、糜烂等,根据类型不同症状有所差异,如鳞屑角化型表现为皮肤粗糙、增厚、脱屑;水疱型为成簇或散在的水疱;浸渍糜烂型多在趾间,皮肤发白、糜烂、渗液。
3、好发部位:脚部银屑病可累及整个脚部,包括足底、足背、趾甲等,多对称分布。足癣好发于趾间、足底、足跟等部位,尤其是第三、四趾间和第四、五趾间较为常见,可单侧或双侧发病。
4、传染性:脚部银屑病不具有传染性,不会通过接触等方式传染给他人。足癣具有传染性,可通过共用拖鞋、脚盆、毛巾等物品在人与人之间传播,也可自身传播,如从一只脚传染到另一只脚。
5、治疗:脚部银屑病治疗主要采用免疫调节剂、糖皮质激素、维A酸类药物等,如外用卡泊三醇软膏、卤米松乳膏,口服阿维A胶囊等,治疗周期较长,且易复发。足癣治疗主要使用抗真菌药物,如外用盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏,口服伊曲康唑胶囊等,一般疗程较短,症状缓解较快,但如果不注意预防,也容易复发。
脚部银屑病和足癣的症状有相似之处,但病因、治疗和传染性等方面存在差异。如果难以区分两者,建议及时就医。医生会通过详细问诊、体格检查、真菌学检查等确定诊断。患者要严格遵医嘱进行治疗,对于银屑病患者,要注意保持良好的生活习惯,增强免疫力;对于足癣患者,要注意个人卫生,避免传染给他人,定期复查,观察病情变化。
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