荨麻疹后背起得严重可能是多种因素共同作用的结果，包括接触过敏原、物理刺激因素、自身免疫问题、潜在疾病关联、精神因素影响等，建议及时就医诊治，谨遵医嘱。
1、接触过敏原：后背皮肤直接接触了如某些材质的衣物（化纤、羊毛等）、床上用品上的螨虫、灰尘等过敏原，引发了过敏反应，导致荨麻疹在后背严重发作。这表明身体对特定物质敏感，免疫系统产生了过度反应。
2、物理刺激因素：后背可能受到了摩擦、压力、温度变化等物理刺激。比如紧身衣物的长时间摩擦、背包带的压迫，或者洗澡时水温过高、过低，因素都可能诱发荨麻疹，且在后背表现明显，说明后背皮肤对这类物理刺激耐受性较差。
3、自身免疫问题：当自身免疫系统紊乱时，体内产生的抗体可能攻击自身正常组织。如果后背皮肤的肥大细胞在这种免疫异常情况下更易被激活，就会导致组胺等炎症介质释放，引起后背荨麻疹严重，提示免疫平衡失调在局部有突出表现。
4、潜在疾病关联：某些全身性疾病如甲状腺疾病、风湿性关节炎等可能与荨麻疹有关。后背严重发作可能暗示存在潜在疾病，身体的内在病变影响了后背局部皮肤的免疫状态和血管通透性。
5、精神因素影响：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可能导致神经-内分泌-免疫网络失衡。如果后背的神经末梢对这种失衡更为敏感，就会使荨麻疹在后背加重，说明精神状态对后背皮肤的健康有不容忽视的作用。
如果后背荨麻疹频繁发作或症状严重，应及时就医，进行全面检查，包括过敏原检测、自身免疫相关检查等，同时要注意调整生活方式，避免诱发因素，以缓解症状和提高生活质量。
