打嗝一般指呃逆。呃逆没声音有气反上来可能是暴饮暴食、反流性食管炎、胃溃疡等因素导致的，需要根据实际情况进行处理。
1.暴饮暴食：暴饮暴食的时候通常进食速度比较快，大量空气可能会随食物进入胃部，从而出现呃逆没声音有气反上来的情况，属于正常现象，一般无需特殊治疗。日常应该细嚼慢咽，避免暴饮暴食。
2.反流性食管炎：反流性食管炎可能与抗反流功能下降、食管清除能力降低等因素有关，主要有烧心、反流等症状，还可能出现呃逆没声音有气反上来的情况。可以遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌，注意饭后不要立即平卧。
3.胃溃疡：胃溃疡通常与幽门螺杆菌感染、服用非甾体抗炎药等因素有关，常见症状是胃部灼烧痛。胃溃疡可能会导致胃蠕动变慢，使胃部产生的气体不能被及时排出，从而导致呃逆没声音有气反上来的情况。可以遵医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶胶囊等能够抑制胃酸分泌的药物进行治疗。日常要保持良好的心态，保证充足的睡眠。
此外，打嗝没声音有气反上来也可能是着凉、胃炎等因素导致的，建议患者及时前往医院就诊。
