甲状腺肿大要不要开刀需要根据病情来判断，如果患者属于生理性甲状腺肿大，或是病情不严重，通常不需要开刀；如果患者病情较为严重，则需要开刀。
甲状腺肿大是指甲状腺上皮细胞增生，从而导致甲状腺体积增大，可能是缺碘、青春期、碘摄入过量、遗传等因素造成的。一般情况下，如果患者处于青春期，新陈代谢旺盛，甲状腺激素的需求量较高，从而导致的生理性甲状腺肿大。或是甲状腺肿大的症状不明显，没有造成身体不适，通常是不严重的，患者不用担心，需要开刀手术，可以先观察，并定期回到医院复查即可。
但是，如果患者属于病理性甲状腺肿大，并且甲状腺肿大比较明显，还伴有咳嗽、气促、声音嘶哑等症状，说明疾病比较严重，定期观察或是药物治疗效果不佳，需要通过开刀来改善。建议患者通过甲状腺针式微创术、甲状腺切除术等手术治疗甲状腺肿大。
如果患者出现甲状腺肿大，建议及时到医院通过甲状腺功能检查、CT检查、医学超声检查等检查来明确具体病因，并进行针对性治疗。患者平时应该多食用新鲜蔬菜、水果，比如青菜、苦瓜、香蕉等；放松心情，保持积极乐观心态。
