胎记长毛不一定会癌变，但存在一定风险，建议及时就医并遵医嘱治疗。
胎记是皮肤组织在发育时异常增生，从而在皮肤表面出现形状和颜色的异常。有些胎记，如先天性色素痣，上面会长出毛发。一般来说，大多数胎记是良性的，长毛只是因为胎记内含有毛囊组织，与癌变并无直接关联。然而，部分面积较大（通常直径大于20厘米）、颜色不均、边界不规则，且生长迅速，伴有瘙痒、破溃、出血等症状的胎记，其发生癌变的风险会显著增加。这是因为这类胎记细胞可能存在基因异常，在外界刺激或自身老化过程中，更容易发生恶变，转化为恶性黑色素瘤等皮肤癌。此外，长期摩擦、紫外线照射等因素也会促使胎记恶变，像长在易摩擦部位，如颈部、腰部、足底的长毛胎记，相较于其他部位，癌变概率相对更高。
日常护理上，若身上有长毛胎记，要尽量避免摩擦刺激，选择宽松、柔软的衣物，减少胎记部位与衣物的摩擦。在户外活动时，做好防晒措施，涂抹防晒霜、戴遮阳帽，防止紫外线过度损伤胎记组织。不要随意搔抓、抠挠胎记，以免抓破皮肤引发感染，增加癌变风险。定期自我观察胎记变化，若发现胎记大小、颜色、质地改变，或出现疼痛、出血等异常，应立即就医，通过皮肤镜、病理活检等检查，明确是否存在恶变倾向，必要时采取手术切除等治疗措施。
