HPV、TCT正常但有接触性出血的情况下，一般需要做活检，要视具体情况而定。
虽然HPV和TCT是筛查宫颈病变的重要手段，二者正常通常意味着宫颈发生癌前病变及宫颈癌的风险相对较低。然而，接触性出血本身是一个值得关注的症状，其可能由多种原因导致。比如宫颈炎，炎症刺激宫颈黏膜，使其变得脆弱，容易在接触后出血；宫颈息肉也是常见原因之一，息肉质地较脆，性生活等接触后容易出血；还有子宫内膜异位症累及宫颈时，也可能出现接触性出血的情况。
但也不能完全排除一些早期的、较隐匿的宫颈病变，尽管HPV和TCT未检测出异常，仍有可能存在病变细胞未被发现的情况。活检作为一种确诊性的检查手段，可以直接获取宫颈组织进行病理分析，能更精准地判断是否存在病变以及病变的性质和程度。
如果出现这种情况，建议及时就医。医生会结合患者的病史、妇科检查等情况进行综合评估，如查看宫颈外观、有无息肉等。如果医生认为有必要进一步排查，会建议做活检。患者要严格遵医嘱进行相应的检查，若确诊有病变，需积极配合治疗，并定期复查，关注宫颈健康状况。
