更年期一般指围绝经期综合征。围绝经期综合征是指由于性激素波动或减少，女性在绝经前后所致的一系列躯体及精神心理症状，如果出现总是胡思乱想的情况，可能与雌激素水平下降、生活习惯改变、植物神经紊乱、甲状腺功能亢进症、抑郁症等原因有关，需要及时就医检查，遵医嘱对症处理。
1.雌激素水平下降：是围绝经期综合征常见的原因之一，雌激素水平的下降可能导致神经内分泌失调，从而影响情绪和思维，伴随症状包括潮热、出汗、心悸等。该情况大部分是正常的，建议多休息，避免焦虑。
2.生活习惯改变：围绝经期综合征女性可能会面临生活习惯的改变，导致心理压力增加，从而引起胡思乱想。需要及时调整生活习惯，保持规律的作息时间，适当参加社交活动。
3.植物神经紊乱：该病与精神紧张、精神压力过大、基因等有关，容易影响神经系统的功能，引起胡思乱想，还可表现为失眠、四肢麻木、头晕等，在围绝经期综合征期间更加严重。可以遵医嘱口服甲钴胺片、谷维素片、维生素B1片等药物治疗，营养神经的效果一般比较好。
4.甲状腺功能亢进症：在围绝经期综合征出现的时候，甲状腺激素可能分泌过多，导致代谢率增加，从而影响神经系统的功能，引起胡思乱想，伴随体重减轻、心悸、多汗等症状。建议遵医嘱使用抗甲状腺的药物来治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比马唑片等。
5.抑郁症：围绝经期综合征的女性患抑郁症的风险增加，可能导致情绪低落、思维迟缓、兴趣减退等，从而引起胡思乱想，伴随症状还可能包括自责、自杀观念等。建议及时在医生的指导下使用抗抑郁药进行治疗，如盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片、盐酸安非他酮片等。
如果胡思乱想症状严重，影响生活质量，建议及时就医。同时，女性应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适当运动、均衡饮食等，有助于缓解症状。
