脖子上有肿块不一定是癌症。如果是良性病变、无其他不良情况的情况，通常不是癌症；但如果肿块有恶性特征、有其他不良情况等情况，可能是癌症。如有异常，需要及时就医，遵医嘱处理。
在脖子上出现肿块的早期，可能是由于多种原因引起的。比如，淋巴结炎可能导致颈部淋巴结肿大，形成肿块。甲状腺结节也可能表现为脖子上的肿块。此类良性病变一般质地较软，活动度较好。如果脖子上的肿块没有得到及时诊断和治疗，在疾病中期和晚期，可能会出现一些变化。如果是恶性肿瘤，肿块可能会逐渐增大、质地变硬、活动度变差，还可能出现疼痛、压迫症状等。
对于脖子上出现的肿块，应及时就医进行检查。可以通过超声检查、CT检查、穿刺术等方法明确肿块的性质。如果是良性病变，应根据具体情况进行观察或治疗。如果是癌症，应及时进行规范的治疗。
