同房干涩没有水可能是由多种原因导致的，包括雌激素水平下降、阴道炎、宫颈炎、性冷淡与心理压力、药物与过度清洁等，建议及时就医诊治。
1、雌激素水平下降：随着年龄增长或卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，导致阴道分泌物减少，同房时出现干涩。治疗方法包括使用雌激素替代疗法，如口服戊酸雌二醇片、雌二醇环丙孕酮片，或外用雌三醇软膏、结合雌激素软膏，以增加阴道润滑。
2、阴道炎：阴道炎症可导致阴道黏膜充血、水肿，影响分泌物生成，引起干涩。治疗方法需根据阴道炎类型选用合适药物，如细菌性阴道病可用甲硝唑栓、替硝唑栓，滴虫性阴道炎则用甲硝唑口服及甲硝唑栓剂联合治疗，外阴阴道假丝酵母菌病可使用克霉唑栓、制霉菌素栓等。
3、宫颈炎：宫颈炎时，宫颈充血、水肿，可能伴有分泌物异常，影响同房质量。治疗常用药物包括罗红霉素胶囊、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等，以抗菌消炎。
4、性冷淡与心理压力：心理因素，如性冷淡、压力大、焦虑等可能影响性兴奋，导致分泌物减少。治疗需综合心理疏导和药物治疗，如使用谷维素片调节神经，盐酸曲唑酮片改善情绪，同时伴侣间的沟通理解和支持也很重要。
5、药物与过度清洁：长期服用某些药物（如避孕药中的孕酮成分）或过度清洁阴道，可能减少阴道自然分泌物。治疗方法包括调整药物使用，避免过度清洁，必要时可使用水溶性润滑剂辅助。
综上所述，同房干涩没有水的原因多样，需根据具体情况进行诊断和治疗。保持良好的生活习惯、调整心态、合理使用药物及润滑剂，有助于改善这一问题。在治疗过程中，务必遵医嘱，避免自行用药。
