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子宫肌瘤多大时必须手术切除,有什么影响

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张露 副主任医师妇产科

三级甲等山东省立医院

子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,一般直径超过5厘米,或者引起了明显的症状,需要考虑手术切除,其影响有月经异常、腹部肿块、疼痛、不孕或流产、尿频尿急等。
一、超过5厘米
子宫肌瘤直径超过5厘米,就是比较大的了,一般需要做子宫肌瘤切除术,将其去除。不过从整体上来看,是否需要手术,不能单纯依据子宫肌瘤的大小来决定。如果子宫肌瘤体积较小,但引起了严重的贫血、尿频尿急等症状,或者生长迅速,有恶变的可能,也需要手术治疗。
二、影响
1.月经异常:表现为经量增多、经期延长等,是由于子宫肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加,影响子宫收缩,导致出血过多。
2.腹部肿块:当子宫肌瘤较大时,可在下腹部摸到肿块。随着子宫肌瘤的增长,腹部可触及明显的包块。
3.疼痛:子宫肌瘤较大压迫盆腔神经,或发生红色变性、蒂扭转时,会引起下腹坠胀、腰酸背痛或急性腹痛。
4.不孕或流产:子宫肌瘤可能会影响宫腔形态、阻塞输卵管开口或改变子宫内环境,从而导致不孕或流产。
5.尿频尿急:如果子宫肌瘤较大,压迫膀胱,可引起尿频、尿急、排尿困难等症状。
平时应定期进行妇科检查,以便早期发现子宫肌瘤的变化。在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。
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