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怀孕30周羊水过多怎么办

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

妊娠30周羊水过多,可能是胎儿畸形、多胎妊娠、妊娠期糖尿病、胎盘脐带病变、特发性羊水过多等原因引起的,建议及时就医,在医生的指导下进行诊治。
1、胎儿畸形:某些胎儿畸形,如神经管缺陷、消化道畸形等,可导致羊水过多,常伴有超声检查异常等症状。需进一步检查明确胎儿畸形的类型和严重程度,根据具体情况决定是否继续妊娠。
2、多胎妊娠:多胎妊娠时,多个胎儿的尿液等产生的羊水总量增加,导致羊水过多,可伴有腹部增大明显等症状。应加强孕期监护,密切观察孕妇和胎儿的情况。
3、妊娠期糖尿病:孕妇患有妊娠期糖尿病,血糖升高,可导致胎儿尿量增加,从而引起羊水过多,常伴有多饮、多食、多尿等症状。需控制血糖,可通过饮食控制、适当运动,必要时使用地特胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物治疗。
4、胎盘脐带病变:胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着等病变,可影响羊水的交换和循环,导致羊水过多。一般通过超声检查可发现病变。需密切观察病情变化,根据具体情况进行处理。
5、特发性羊水过多:原因不明的羊水过多,表现为羊水逐渐增多,无明显其他异常症状。可定期复查超声,观察羊水变化和胎儿情况。
此外,妊娠后期要注意休息,避免过度劳累。饮食上要低盐、低糖、高蛋白,控制水分的摄入。定期进行产前检查,及时发现和处理异常情况。
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