手臂上针尖大小的红点，不痛不痒，可能是由维生素C缺乏、荨麻疹、毛周角化病、过敏性紫癜、血管痣等引起的，而这些疾病的原因因治疗方法的不同而有所区别，建议患者及时前往医院查明病因，并对症治疗。
1、维生素C缺乏：维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加，易出现破裂出血，从而在皮肤上形成小红点。补充维生素C可以缓解这一症状，建议多吃富含维生素C的食物。
2、荨麻疹：荨麻疹的常见触发因素包括食物引发的过敏、空气中的粉尘暴露、药物引发的过敏等，此外，外部的温度刺激也可能导致手臂上出现针尖般大小的红色斑点，而这些红点并不会引起疼痛或瘙痒。在治疗方面，首选的药物包括盐酸西替利嗪片和氯雷他定片等具有抗过敏效果的药物。
3、毛周角化病：这是一种慢性的毛囊角化性皮肤疾病，可能与常染色体显性遗传、维生素A缺乏和代谢障碍有关。症状表现为手臂上的淡紫色小丘疹，皮肤粗糙，通常不会有疼痛或瘙痒等不适。常见的药物包括维A酸乳膏、水杨酸软膏等。
4、过敏性紫癜：这是一种对皮肤及其他器官的细小动脉和毛细血管产生过敏的血管炎，其病因多种多样，可能是细菌、病毒、食物或药物等多重因素所致。该病主要表现为肢端对称性红斑、丘疹或斑块状皮损，轻微的症状可能不会引起疼痛或瘙痒，但在严重的情况下，可能会伴随胃肠道的不适，手臂上可能出现针尖大小的红点，但并不感到疼痛或瘙痒。建议遵医嘱使用盐酸异丙嗪片、氯雷他定片、醋酸泼尼松龙片等药物来治疗皮肤和黏膜的过敏，以减轻相关症状。
5、血管痣：血管痣是一种常见的皮肤老化症状，多见于成年人，尤其是皮肤白皙的人群。通常是由日晒引起，表现为针尖到米粒大小的红点，压之短暂褪色，撤去压力后又恢复成原状。血管痣对身体健康没有危害，一般不需要特殊治疗，但如果影响美观，可以考虑激光或冷冻去除。
建议患者避免过度的紧张和焦虑，一旦出现不适症状，应立即就医，明确诊断，并按照医生的建议进行规范的治疗，以防止病情进一步恶化和产生不良影响。所有上述药物都必须在医生的指导下进行使用。
