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严重性盆腔炎怎么治疗

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张露 副主任医师妇产科

三级甲等山东省立医院

严重性盆腔炎是指盆腔炎症较为严重,症状明显,可能对生殖系统和身体健康造成较大影响。治疗严重性盆腔炎的方法有抗感染治疗、红外线照射、短波治疗、中药治疗、手术治疗等。
1.抗感染治疗:针对引起盆腔炎的致病菌,选择敏感的抗生素类药物进行抗感染治疗,例如注射用头孢曲松钠可有效杀灭多种细菌;左氧氟沙星注射液对革兰氏阴性菌有较强的抗菌活性;甲硝唑注射液对厌氧菌感染疗效显著。使用时需遵医嘱,按疗程足量用药。
2.红外线照射:利用红外线的热效应改善盆腔组织的血液供应,增强新陈代谢。适用于慢性盆腔炎伴有盆腔组织粘连的情况。但妊娠期、恶性肿瘤、活动性结核等患者禁用,因为红外线可能产生不良影响。
3.短波治疗:通过高频电磁波的热效应和非热效应发挥治疗作用,能减轻盆腔组织的充血、水肿,缓解疼痛。适用于盆腔炎症导致的疼痛明显者。但心脏起搏器植入者、出血性疾病患者禁用,因为短波可能干扰起搏器工作,加重出血性疾病患者的出血风险。
4.中药治疗:利用中药的清热利湿、活血化瘀等作用来调理。常见的中药如丹参,具有活血祛瘀、通经止痛等功效;赤芍,能清热凉血、散瘀止痛;蒲公英,有清热解毒、消肿散结的作用。根据个体体质和病情,辨证论治,整体调理。
5.手术治疗:对于有盆腔脓肿形成、药物治疗无效等情况,可能需要手术。通过手术清除病灶,恢复盆腔正常结构和功能。但身体状况极差不能耐受手术、存在严重心肺疾病等情况者不适合手术。
需要注意的是,治疗严重性盆腔炎应在医生的指导下进行综合治疗,根据病情选择合适的方法。其次,治疗期间要注意休息,避免劳累和性生活,保持良好的个人卫生习惯。同时,要按照医生的要求定期复查,监测治疗效果和病情变化。
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