肺癌晚期扩散了是否需要化疗，需要医生评估患者的情况而定。
化疗是一种常用的肺癌治疗方式，可以帮助控制和缓解肺癌病情，延长患者的生存期。然而，化疗可能会对患者的身体产生不良反应，如恶心、呕吐、脱发、免疫功能下降等。因此，在考虑化疗是否必要时，需要综合考虑患者的身体状况、肿瘤类型、肿瘤分期、预后等因素。若患者体质较弱，出现严重的副作用，或者肿瘤治疗已经无法明显提高生存期和生活质量，化疗可能不是必要的选择。相反，终末期患者可通过舒缓治疗来缓解其病情，控制疼痛和呼吸困难等症状，提高患者的生存质量。
患者需要在医生的指导下进行详细的评估，以确定其是否适合接受化疗。
