脚底硬可能是正常的现象，也可能是一些疾病，如鳞屑角化型足癣、跖疣等的表现，需要具体情况具体分析。
1、正常现象：经常走路的患者脚底通常都是比较硬的，因为走路需要反复摩擦足部，当足部皮肤被反复的压迫摩擦，就会使得足部的角质层发生变化，变得越来越厚，也越来越硬。这是正常的，一般不需要采取特殊的方式治疗。患者可以通过减少走路来缓解症状。
2、鳞屑角化型足癣：鳞屑角化型足癣是由浅表真菌感染引起的脚部疾病，主要表现是脱屑、角质增厚以及皮肤粗糙干裂。鳞屑角化型足癣导致脚底角质增厚，进而使得患者出现脚底硬的情况。此时，患者可以谨遵医嘱外用抗真菌的药物盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等，辅之以口服药物伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等治疗，效果比较良好。
3、跖疣：跖疣是由人乳头瘤病毒感染而导致的一种常见的表皮良性赘生物，出现在脚底会导致局部角质层明显增厚的情况，进而导致脚底硬。跖疣需要及时治疗，不然会影响患者工作和日常生活。建议跖疣患者及时去医院皮肤性病科做体格检查、醋酸白试验等项目检查，明确诊断，再在医生的指导下使用水杨酸类药物水杨酸溶液或贴剂、维A酸类药物维A酸软膏等治疗。
患者日常需要保持脚底的卫生干净，勤洗脚，穿宽松柔软的鞋子。
