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双下肢无力考虑什么病

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廖张元 副主任医师内科

三级甲等天津医科大学总医院

双下肢无力,需要根据起病的形式,及有没有其他的伴随症状,来大致判断具体由什么疾病造成的。如有发烧感冒的症状且发病急,可能是急性脊髓炎等疾病;如有头晕、语言不流利等症状,可能是脑卒中等疾病;如有踩棉花感等症状,可能是脊髓型颈椎病等疾病,具体内容如下:
1.急性脊髓炎:急性脊髓炎是指各种自身免疫反应所致的急性恒惯性脊髓炎性改变,该病是脊髓的一种急性非特异性炎性病变,常于感染后诱发,病理改变为脊髓肿胀、充血、轴索变性、炎症细胞浸润等,严重者可见脊髓软化、坏死,主要症状有肢体麻木、无力,排尿、排便功能异常等。药物治疗可用皮质类固醇激素,如甲泼尼龙、地塞米松等,也可用扩血管药物,如烟酸、尼莫地平等。患者在日常生活中要遵医嘱用药、坚持康复训练、预防感染。
2.脑卒中:脑卒中是大脑细胞和组织坏死的一种疾病,具有明显的季节性,寒冷季节发病率更高,发病因素复杂多样,如高血压、糖尿病、不良生活习惯等因素都可能会导致脑卒中的发生,主要症状有短暂性的肢体无力、单侧肢体无力麻木、头疼、恶心、呕吐等。药物治疗可以使用神经保护类药物,如依达拉奉、胞二磷胆等,也可以使用改善脑血管循环类药物,如阿司匹林、氯呲格雷等。手术治疗包括去骨瓣减压术、开颅血肿切除术、脑室减压引流术等。
3.脊髓型颈椎病:脊髓型颈椎病是由于颈椎退变导致椎间盘突出、骨质增生、后纵韧带肥厚等症状,压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管,从而出现颈脊髓损害的颈椎疾病,主要症状有上肢或下肢麻木、双手无力等。该病目前药物治疗效果欠佳,一般进行手术治疗,如前入路手术、后入路手术等。
仅凭双下肢无力一个症状,很难判断出具体疾病,建议及时去医院就诊。
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