放环后月经一直不正常,每次10多天,还有恶臭,可能是宫内节育器刺激、感染、节育器型号或位置不当、内分泌失调、对节育器过敏等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.宫内节育器刺激:节育器在宫腔内属于异物,可能会刺激子宫内膜,引起局部炎症反应。子宫内膜持续受刺激,影响其正常的修复和脱落过程,导致月经经期延长。同时,炎症可能使子宫内膜分泌物和血液混合产生异味。可通过超声检查观察节育器位置。可口服葆宫止血颗粒,减少出血;配合甲硝唑片,对抗可能存在的厌氧菌感染;也可使用妇科千金片,清热除湿、化瘀止痛,缓解炎症。同时要注意休息,避免重体力劳动。
2.感染:放环过程中如果消毒不严格,或者放环后过早性生活、盆浴等,细菌、病毒等病原体容易侵入宫腔,引发子宫内膜炎、宫颈炎等。炎症会导致子宫内膜充血、水肿,使月经淋漓不尽,并且病原体在繁殖过程中产生的代谢产物会导致分泌物有恶臭。可通过妇科检查、血常规、分泌物培养等确诊。可口服头孢呋辛酯片、奥硝唑片,二者联合杀菌消炎;同时外用聚维酮碘溶液清洗外阴,保持外阴清洁,但避免冲洗阴道,防止破坏阴道正常菌群。
3.节育器型号或位置不当:如果节育器型号与子宫大小不匹配,或者放环后节育器发生移位,会对子宫内膜和子宫肌层造成持续的不良刺激。这会影响子宫的正常收缩和内膜修复,引起月经紊乱,经期延长。而且局部血液和渗出物积聚,易滋生细菌产生臭味。通过超声检查可确定节育器位置。若节育器位置异常,需要及时取出,重新选择合适型号的节育器放置;若有感染迹象,可口服阿莫西林胶囊、抗宫炎片,同时使用康复新液促进受损组织修复。
4.内分泌失调:放环可能会对女性内分泌系统产生一定影响,干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌异常,会导致子宫内膜不能正常周期性变化,出现月经经期延长的情况。长期月经紊乱可能增加感染概率,从而产生恶臭。可检查激素六项,并口服短效避孕药,如去氧孕烯炔雌醇片,调节内分泌;配合维生素E软胶囊,抗氧化、调节激素平衡;也可使用逍遥丸,疏肝理气、调理月经,但要在医生指导下使用,并定期复查。
5.对节育器过敏:少数女性可能对节育器材质过敏,身体产生过敏反应,导致子宫内膜出现炎症性改变,引起月经异常和异味。可伴有外阴瘙痒、皮疹等。可通过观察身体其他过敏症状判断。若过敏,可口服氯雷他定片,缓解过敏症状;外用炉甘石洗剂止痒;同时考虑更换其他材质的节育器或采取其他避孕方式,但要在医生指导下进行。
使用上述药物时,一定要谨遵医嘱,若月经异常和恶臭情况持续不缓解、加重或伴有腹痛、发热等异常情况,应及时就医。