说话吃力、特别累、气短、沙哑的情况，可能由多种因素引起，包括用嗓过度、肺气虚弱、肾气衰微、气血两虚、痰湿阻滞等，建议及时就医，根据病因采取日常护理、药物治疗。
1.用嗓过度：长时间说话、大声喊叫或频繁使用高音，会导致声带疲劳，出现上述症状。治疗方法包括禁声休息，避免过度用嗓，同时多喝水保持喉部湿润。一般不需要特殊药物，但可尝试使用如金嗓子喉片、西瓜霜含片等缓解喉部不适。
2.肺气虚弱：中医认为，肺气虚弱会导致声音低微、气短乏力。治疗方法包括补益肺气，可服用六君子汤（含人参、白术、茯苓等）、补中益气丸、生脉饮（含人参、麦冬、五味子）等药物，以增强肺气功能。
3.肾气衰微：肾主纳气，肾气不足则呼吸无力，表现为说话吃力、气短。治疗需补肾纳气，可选用金匮肾气丸（含地黄、山药、山茱萸等）、青娥丸、强阳保肾丸等药物，以补益肾气。
4.气血两虚：气血不足，不能滋养声带及全身，导致声音沙哑、气短乏力。治疗需气血双补，可服用八珍颗粒（含人参、白术、茯苓等八味药）、归脾丸、十全大补丸等药物，以改善气血状况。
5.痰湿阻滞：体内痰湿过重，阻碍气机运行，影响声带正常功能，表现为声音沙哑、说话费力。治疗需化痰祛湿，可选用二陈汤（含半夏、陈皮、茯苓等）、橘红痰咳液、参苓白术散等药物，以清除体内痰湿。
在用药前，请务必咨询医生或药师，以确保安全有效。同时，保持良好的生活习惯，避免过度用嗓，对于预防和缓解此类症状也有重要作用。
