龟头上长珍珠疹一般是局部刺激、包皮过长、个人卫生不良、内分泌失调、遗传因素等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、局部刺激：摩擦、自慰等，使得龟头局部受到刺激，容易长珍珠疹，常表现为龟头上出现小颗粒，无疼痛瘙痒等症状。一般无需特殊治疗，若患者有美观需求，可考虑激光治疗。可在医生的专业指导下使用复方黄柏液涂剂清洁局部，莫匹罗星软膏预防感染，维生素E软胶囊促进伤口愈合。
2、包皮过长：包皮覆盖龟头，容易藏污纳垢，刺激龟头生长珍珠疹，常表现为龟头上沿冠状沟分布的小丘疹。应注意个人卫生，必要时可行包皮环切术。可在医生的专业指导下使用碘伏消毒，红霉素眼膏预防感染，阿莫西林胶囊预防术后感染。
3、个人卫生不良：不注意清洗龟头，使得局部细菌滋生，增加珍珠疹的发生风险，常表现为龟头有异味，出现珍珠疹。应保持局部清洁，定期清洗。可在医生的专业指导下使用高锰酸钾溶液清洗，克霉唑乳膏预防真菌感染，甲硝唑凝胶预防细菌感染。
4、内分泌失调：体内激素水平失衡，可能影响龟头皮肤状态，出现珍珠疹，常表现为皮肤问题同时伴有其他内分泌失调症状。需要调整生活方式，可在医生的专业指导下使用逍遥丸、谷维素片、B族维生素等辅助调节内分泌。
5、遗传因素：部分人可能有遗传易感性，使得更容易在龟头上长珍珠疹，常表现为家族中有多人出现类似情况。一般无需治疗，若有不适或影响美观可就医处理。可在医生的专业指导下使用碘伏消毒预防感染，莫匹罗星软膏促进伤口愈合，维生素E软胶囊减少瘢痕形成。
龟头上长珍珠疹一般无需特殊治疗，但若出现不适或影响美观，应及时就医。同时，要注意个人卫生，保持局部清洁干燥。