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mb同工酶偏高

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龚新宇 副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

MB同工酶偏高可能提示心肌损伤,常见的原因包括心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死所致。具体分析如下:
1.心肌炎:心肌炎是指心肌组织受到感染或自身免疫攻击而导致的炎症反应,在这种情况下,心肌细胞受到损伤并释放CK-MB,使其水平升高。患者应在医生指导下选用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等抗病毒药物,或是应用肌苷片、辅酶Q10胶囊等营养心肌的药物。若合并心衰或心律失常时,需选用呋塞米片、盐酸胺碘酮分散片等进行治疗。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化性心脏病是因为冠状动脉狭窄造成冠状动脉,给心肌供血不足造成心肌的损伤,从而释放CK-MB。建议患者在医生指导下行经皮冠状动脉介入治疗手术,重建冠脉血运,从而改善心肌的血流灌注。
3.急性心肌梗死:当心肌细胞受到损伤时,会释放CK-MB,导致其水平升高。患者可在医生指导下使用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物治疗,必要时行经皮冠状动脉介入治疗或紧急冠状动脉旁路搭桥术等手术治疗。
此外,该指标升高并不一定说明存在心肌损伤,也可能是运动、创伤、肌肉注射等引起,建议患者前往医院,结合临床症状、体征和其他相关检查结果,综合评估是否与心肌损伤有关。
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