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清宫后检查hCG是什么意思

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

清宫后检查hCG主要用于监测清宫手术效果以及排查滋养细胞疾病等异常情况,鉴于其重要性,建议及时就医并遵医嘱治疗。
hCG是人绒毛膜促性腺激素,妊娠时由胎盘滋养层细胞大量分泌。清宫手术常用于终止早期妊娠不全流产、药流残留等状况。术后检查hCG,若数值持续下降,直至恢复至正常非孕水平,一般表明清宫彻底,宫腔内残留胚胎组织已清除干净,子宫内膜逐步修复,子宫正回归正常生理状态。因为胚胎清除后,滋养层细胞失去活性,不再产生hCG,血液中hCG随之降低。反之,若hCG下降缓慢甚至不降反升,警示清宫不全,宫腔内尚有残余绒毛组织存活并继续分泌hCG,可能引发持续阴道出血、腹痛,增加感染风险,严重时需二次清宫;滋养细胞疾病更是重点排查对象,如葡萄胎,清宫后hCG应大幅下降,若居高不下或反复波动,高度怀疑葡萄胎恶变,发展为侵蚀性葡萄胎,这类疾病侵袭性强,会侵犯子宫肌层、血管,甚至远处转移,威胁生命,需借助化疗等手段积极治疗;还有部分异位妊娠保守治疗后清宫,检查hCG用于评估治疗成效,判断胚胎活性是否彻底消除。
日常护理上,清宫术后要注意休息,避免劳累,让身体有精力恢复;保持外阴清洁,勤换卫生巾,术后1个月内禁止同房及盆浴,防止感染。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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