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胎盘低出血保胎成功率有多少

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

胎盘低出血保胎成功率难以一概而论,受到诸多因素影响,通常在50%-90%。
胎盘低指胎盘附着位置距离宫颈内口较近,医学上称为前置胎盘或胎盘前置状态。孕期子宫不断增大,对胎盘产生牵拉,导致胎盘与子宫壁连接薄弱处分离,引发出血。保胎成功率与多种因素相关。若孕周较小,如在28周前,胎盘有自行上移的可能,且此时胎儿对宫外环境适应能力差,更需积极保胎。若孕妇出血症状较轻,量少且无反复,身体状况良好,能严格遵循医嘱卧床休息、接受药物治疗抑制宫缩,保胎成功率相对较高,可达80%-90%。然而,若孕周较大,接近足月,胎盘位置难以改变,且出血量大、反复出血,引发孕妇贫血、休克等严重并发症,或胎儿出现窘迫等情况,保胎成功率会显著降低,可能仅50%左右。
出现胎盘低出血,孕妇要保持冷静。严格卧床休息,避免一切剧烈活动,防止出血加重。保持外阴清洁,预防感染。密切关注自身症状,如出血情况、有无腹痛等,一旦出血增多或出现其他异常,立即就医。遵循医嘱定期产检,通过超声检查监测胎盘位置及胎儿发育。按照医生的指导进行保胎治疗,不要自行增减药量或停药。若对治疗方案有疑问,及时与医生沟通,确保母婴安全。
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