一到夏天手掌心就好多红点,可能是汗疱疹、湿疹、手癣、多形性日光疹、接触性皮炎等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.汗疱疹:多与精神紧张、局部过敏、感染等因素有关。夏季气温高,手掌汗腺分泌旺盛,汗液排出不畅,潴留于皮下,引发炎症反应,导致手掌心出现许多红点,常伴有瘙痒、水疱,后期水疱干涸可脱皮。口服谷维素片调节自主神经功能,缓解精神紧张;外用尿素软膏保湿、软化角质;若瘙痒严重,可口服氯雷他定片止痒,避免接触刺激性物质,如肥皂、洗洁精等。
2.湿疹:可能是由于夏季接触过敏原,如花粉、尘螨、某些食物等,或因手掌长期处于潮湿环境,加上遗传、免疫功能异常等因素共同作用。湿疹使手掌皮肤屏障功能受损,炎症细胞浸润,出现红斑、红点,可伴有丘疹、水疱等多形性皮损,瘙痒剧烈,常对称分布。可口服依巴斯汀片止痒,其对组胺H1受体有高度选择性抑制作用;外用糖皮质激素药膏如地塞米松软膏减轻炎症;若局部有渗液,可先用3%硼酸溶液湿敷,减少渗出,保持手部清洁干燥,避免搔抓,防止感染。
3.手癣:皮肤癣菌在夏季高温潮湿环境下更易繁殖,当手掌接触到被污染的物品,如公共浴池拖鞋、毛巾等,癣菌就会感染手掌皮肤。癣菌侵蚀手掌角质层,破坏皮肤正常结构,引起炎症反应,出现红点,可逐渐扩大融合成斑片,边界清楚,常伴有脱屑、瘙痒,且具有传染性。治疗可口服伊曲康唑胶囊抗真菌(需监测肝功能),抑制真菌生长;外用盐酸特比萘芬乳膏,直接作用于感染部位杀真菌;若瘙痒难忍,可服用西替利嗪片止痒,注意个人卫生,不与他人共用生活用品。
4.多形性日光疹:夏季阳光强烈,紫外线照射时间长。手掌皮肤对紫外线敏感,当暴露在阳光下时,紫外线诱导皮肤产生免疫反应,使皮肤细胞受损,出现红斑、红点,可伴有瘙痒、灼热感,严重时可出现水疱、脱屑,多见于暴露部位。可口服羟氯喹片,其能降低皮肤对紫外线的敏感性;外用炉甘石洗剂止痒、散热;若炎症较重,可短期口服泼尼松片控制炎症,但需在医生指导下使用,且逐渐减量停药,外出时做好防晒措施,如戴手套、涂抹防晒霜等。
5.接触性皮炎:手掌接触了某些夏季常见的刺激性物质,如某些植物(如芒果汁)、化学物质(如新换的清洁剂)等。这些物质破坏手掌皮肤的屏障,引发炎症反应,导致局部出现红点,边界清楚,与接触物形状相似,常伴有瘙痒、灼痛等症状。应立即脱离接触物,口服马来酸氯苯那敏片抗过敏;外用糖皮质激素药膏如糠酸莫米松乳膏减轻炎症;若有感染迹象,可口服阿莫西林胶囊抗感染,避免再次接触可疑物质。
使用上述药物时要谨遵医嘱。日常护理要注意保持手掌清洁,用温水洗手;避免搔抓,防止抓破皮肤引起感染;选择透气、吸汗的手套;避免长时间将手掌暴露在阳光下或接触刺激性物质;饮食清淡,多吃蔬菜水果,少吃辛辣、油腻、海鲜等易过敏食物。