大便拉出来之前流血可能是有直肠炎、肛裂、痔疮、直肠脱垂、直肠息肉等原因引起的，可以通过药物治疗、手术治疗的方式进行处理。
1、直肠炎：直肠炎是发生在直肠部位的急慢性炎症，炎症刺激可能会导致患者出现排大便出血的情况，而且可能会出现腹痛、腹泻等不适症状。建议患者在医生的指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗炎治疗。
2、肛裂：肛裂指肛管皮肤全层纵行裂开，形成小溃疡，患者排大便时可能会对患处造成刺激，出现出血、疼痛等不适症状。建议患者在医生的指导下服用布洛芬片、盐酸曲马多片等药物缓解不适症状，严重时可以在医生的指导下选择经肛门直肠黏膜及内括约肌切除术、肛裂切除术等手术方式进行处理。
3、痔疮：痔疮通常是肛管或直肠下端静脉充血肿大所致，排便时对其造成刺激之后可能会诱发肛门出血、疼痛、瘙痒等不适症状。建议患者在医生的指导下使用痔速宁片、马应龙麝香痔疮膏等药物进行处理，严重时可以在医生的指导下选择吻合器痔切闭术、痔单纯切除术等手术方式进行处理。
4、直肠脱垂：直肠脱垂指直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位的疾病，可能会导致直肠黏膜损伤，进而诱发出血症状，而且可能会伴有肛门失禁、便秘等不适症状。建议患者在医生的指导下选择直肠悬吊及固定术、脱肛手术疗法等手术方式进行治疗。
5、直肠息肉：直肠息肉指直肠黏膜表面的隆起性病变，排便前用力可能会导致病灶对局部组织造成刺激，诱发下腹部疼痛、便血、脓液、里急后重等不适症状。建议患者在医生的指导下选择经肛门息肉切除术、经直肠镜息肉电灼切除术等手术方式进行治疗。
此外，患者治疗期间应该注意合理饮食，以免进食火锅、烧烤等食物，以免刺激胃肠道，影响治疗效果。
