白血病流鼻血和上火流鼻血区别主要在于出血量的多少、是否伴有其他症状以及引起流鼻血的原因，具体分析如下：
1、出血量：一般情况下，上火流鼻血的出血量比较小，大部分患者可以自行恢复，不用进行特殊处理。而白血病流鼻血的出血量比较大，而且还会出现出血不止的情况，需要及时到医院进行止血治疗，以免对身体造成伤害。
2、是否伴有其他症状：通常上火流鼻血不会出现其他明显的症状，而白血病流鼻血的同时，还会出现脸色苍白、牙龈出血、贫血、皮肤有血点等症状。
3、引起流鼻血的原因：大部分上火流鼻血是由于鼻黏膜的干燥、外界环境或者局部有炎症使血管破裂引起的出血，通过局部按压、填塞或者经过五官科医生的就诊便可以缓解，而白血病流鼻血是因为患者本身凝血功能的障碍或血小板的减少引起的，需要对症治疗。
上火流鼻血的患者在日常生活中需要多吃清淡、降火的食物，忌辛辣刺激性食物，而患有白血病的患者流鼻血则需要及时到血液内科就诊，在医生的指导下积极配合治疗，以便更好的控制病情。
