夏天脚心热，腿冰凉，小腿冰凉一般和阴虚发热、湿热、中暑、肾阳不足、内有寒气等原因有关，建议及时就医检查了解具体情况。
1、阴虚发热：阴虚发热通常是久病体虚、过度劳累等原因引起。患病后会出现午后潮热、夜间发热等症状，部分患者还会出现脚心热的现象。阴虚火旺的患者可以适当用一些养阴清热的药物，如六味地黄丸、知柏地黄丸等。
2、湿热：湿热通常是饮食不节、感受外邪等原因造成的。患病后会出现头身困重、食少等症状，同时可能伴有脚心热的表现。常见的药物有龙胆泻肝丸、甘露消毒丸等。
3、中暑：中暑通常是由于高温、烈日下劳作等原因引起。患病后患者可能会出现高热汗出、烦躁无汗等症状，也可能出现脚心热的情况。患者需要遵医嘱服用藿香正气水、十滴水等药物进行治疗。
4、肾阳不足：肾阳乃一身阳气之根本，对各脏腑组织起着温煦的作用。肾阳亏虚时，人体阳气减少，温煦作用减弱，所以会出现畏寒肢冷、腰膝冷痛等症状，严重时会出现脘腹冷痛、腹泻等脾肾阳虚的临床表现。治疗上主要是口服一些温补肾阳的药物，比如右归丸、桂附地黄丸、金匮肾气丸等。
5、内有寒气：寒容易侵犯四肢末端，除冰冷外可能还有全身寒重的表现，比如胃寒。可以用温阳加上散寒的方法进行治疗，比如在吃温阳药物基础上，加上肉桂、附子等药物散寒。
患者应根据自身情况，结合医生的建议，选择合适的治疗方法，用药时务必谨遵医嘱。
