大姨妈一般是指月经。来月经前右下腹痛可能是由多种原因引起的，如子宫收缩、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、附件炎。建议及时就医，根据原因治疗。
1.子宫收缩：月经前期，子宫内膜准备脱落，子宫肌肉收缩以排出血液和组织碎片。若收缩过度或不协调，可能导致疼痛。可采取热敷的方式，促进局部血液循环，缓解疼痛。
2.盆腔炎：盆腔内器官的感染或炎症，常伴随下腹部疼痛、发热等症状。可遵医嘱使用抗生素，如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片、头孢克肟胶囊等，以抑制炎症反应。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫外的其他部位，如卵巢、输卵管等，可能导致疼痛及月经不规律。治疗可遵医嘱选用激素类药物，如醋酸甲羟孕酮片、地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等，以抑制卵巢功能。
4.卵巢囊肿：卵巢表面的囊袋结构可能在月经周期中增大或破裂，引起疼痛。治疗方法包括定期观察，若囊肿持续存在或症状严重，可考虑手术治疗，如腹腔镜手术清除囊肿。
5.附件炎：包括卵巢炎、输卵管炎等，月经前盆腔充血可能加重炎症反应，导致疼痛。治疗方法与盆腔炎类似，需遵医嘱使用抗生素，如盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片、头孢曲松钠等，以控制感染。
若疼痛持续加重或伴随其他症状，应及时就医检查。
