脑梗医学上一般指脑梗死，老年痴呆症一般指阿尔茨海默病。通常情况下，脑梗死后老年痴呆症最晚期症状是精神状态异常、自理能力丧失、严重的记忆障碍等。具体分析如下：
1.精神状态异常：脑梗死后老年痴呆症最晚期可能会出现精神状态异常的症状，主要表现为情感淡漠、哭笑无常、易激惹等。
2.自理能力丧失：脑梗死后老年痴呆症最晚期的患者通常会丧失自理能力，不能自行完成穿衣服、进食等行为，还可能出现大小便障碍。
3.严重的记忆障碍：患者可能会出现严重的记忆障碍，比如找不到回家的路、找不到自己房间等，还可能出现言语丧失的情况。
建议患者及时前往医院就诊，日常要合理饮食，均衡营养，可以适当散步促进身心健康。