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大面积脑梗塞昏迷不醒怎么办

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廖张元 副主任医师内科

三级甲等天津医科大学总医院

脑梗塞一般指脑梗死,大面积脑梗死患者昏迷不醒,可以通过手术治疗、稳定血压、静脉溶栓治疗等方法来处理,具体分析如下:
1.手术治疗:大面积脑梗死患者昏迷不醒,可能会并发脑水肿、高颅压,甚至形成脑疝,需要及时进行开颅手术,可以提高患者的生存质量或延长生存期。
2.稳定血压:大面积脑梗死患者昏迷不醒,需要及时稳定患者的血压,降低颅内压,防止脑部血液凝固,加重患者昏迷不醒的症状;患者昏迷期间需要保证其呼吸情况正常,经常给患者翻身、擦洗身体,可以预防压疮的发生。
3.静脉溶栓治疗:如果大面积脑梗死患者昏迷不醒的时间短于3小时,可考虑静脉溶栓治疗,应用注射用阿替普酶进行溶栓,可缓解昏迷的症状,同时需预防脱水,可使用依达拉奉注射液、阿司匹林肠溶片等他汀类药物进行治疗。
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