两岁半宝宝脖子两侧有疙瘩可能是淋巴结肿大、传染性软疣、痱子合并感染、脂肪粒、接触性皮炎等因素所致。建议家长及时带宝宝前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、淋巴结肿大：宝宝的免疫系统尚未完全发育成熟，当身体受到病菌感染，如感冒、咽喉发炎等，颈部淋巴结会发挥免疫功能而肿大。这使得脖子两侧出现疙瘩，疙瘩质地较软，可活动，有压痛，还可能伴有发热、咳嗽、流涕等症状。若为细菌感染，可在医生指导下服用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂等药物治疗。
2、传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。病毒在宝宝皮肤局部定植、繁殖，导致皮肤细胞增生，形成半球形丘疹，中央有脐凹，呈珍珠样光泽，可单发或多发，无明显自觉症状，少数宝宝可能会有轻微瘙痒，从而在脖子两侧出现疙瘩样表现。可在医生操作下用疣体夹除术去除疣体，也可外用咪喹莫特乳膏、重组人干扰素α2b乳膏等药物。
3、痱子合并感染：在炎热潮湿环境下，宝宝出汗过多且不易蒸发，导致汗腺导管堵塞，形成痱子。若痱子护理不当，搔抓后易继发细菌感染，使脖子两侧出现红色丘疹、脓疱，伴有疼痛、瘙痒，周围皮肤可能发红、发热，形成疙瘩样外观。可在医生指导下外用炉甘石洗剂、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物，同时注意保持皮肤清洁干燥，室内温度适宜。
4、脂肪粒：可能与宝宝皮肤油脂分泌失调有关。皮脂腺分泌的油脂不能正常排出，堆积在皮肤内形成白色或淡黄色小颗粒，多为针头至米粒大小，一般无自觉症状，在脖子两侧表现为疙瘩，触摸时感觉较硬、光滑，不与周围组织粘连。通常无需特殊治疗，随着宝宝皮肤的新陈代谢，脂肪粒可能会自行脱落。
5、接触性皮炎：宝宝皮肤较为娇嫩，接触到某些刺激性物质，如化纤衣物、某些护肤品、玩具等，可能引发过敏反应。局部皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒、灼热感，在脖子两侧形成疙瘩样改变。可在医生指导下服用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物，同时避免再次接触过敏原。
家长平时要注意宝宝的个人卫生，勤给宝宝洗澡、换洗衣物，选择柔软、透气的棉质衣物。避免宝宝搔抓脖子处的疙瘩，防止抓破皮肤引起感染加重。同时，要注意合理喂养，保证宝宝营养均衡，增强宝宝的免疫力，减少疾病的发生。
