身上起了红疙瘩两天后成紫色可能是外伤淤血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管炎、结节性红斑等因素引起的，建议患者及时前往正规医院就诊检查，通过日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、外伤淤血：皮肤受到外力撞击或摩擦，可能会出现皮下毛细血管破裂出血，形成红疙瘩，随后淤血逐渐被吸收，颜色变为紫色，可能还伴有局部肿胀、疼痛。患者可以在受伤早期冷敷，后期热敷，同时可在医生指导下服用活血止痛胶囊、云南白药胶囊、三七伤药片等药物。
2、过敏性紫癜：过敏原刺激出现机体免疫反应异常，可能会使毛细血管通透性增加，血液渗出形成紫癜，开始为红疙瘩，之后变紫，可能还会有关节肿痛、腹痛。患者要避免接触过敏原。药物治疗方面，可按医嘱服用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片、维生素C片等。
3、血小板减少性紫癜：血小板数量减少，凝血功能障碍，皮肤出现出血点，表现为红疙瘩变紫，可能还会有鼻出血、牙龈出血、乏力等症状。此类患者需要积极治疗原发疾病，提升血小板数量，可在医生指导下使用升血小板胶囊、利可君片、氨肽素片等药物。
4、血管炎：免疫异常、感染等因素引起血管炎症，可能会出现血管受损，出现红疙瘩变紫，常伴有发热、乏力、关节肌肉疼痛等症状。患者要注意休息，避免劳累，同时可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等药物。
5、结节性红斑：病因尚不明确，可能与感染、药物、自身免疫等有关，可能会出现皮肤出现红色结节，随后变为紫色，多伴有疼痛、发热症状。患者要抬高患肢，减少活动，同时可在医生指导下使用碘化钾口服液、羟氯喹片、沙利度胺片等药物。
此外，患者要注意保护皮肤，避免受伤和感染，避免食用辛辣刺激性食物，有助于病情的恢复。
