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终止妊娠

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赵晓东 主任医师妇产科学

三级甲等北京医院

终止妊娠的方法主要有药物流产、人工流产、引产。

1、药物流产:

药物流产指通过药物的方式终止妊娠,常用药物为米非司酮片加米索前列醇片,相对无创、便捷,是目前临床上普遍应用的一种流产方式。药物流产通常只有停经49天(7周)之内,超声检查平均妊娠囊直径≤25mm,不存在药物流产的禁忌证,才可施行。因为这个时候胎囊较小,对于药物的反应较为敏感,药物流产成功的成功率会更高。

2、人工流产:

人工流产主要适用于暂无意愿生育,未采取避孕措施以及虽采取了相应的避孕措施,但仍出现了避孕失败导致意外妊娠的情况。主要通过人工流产术进行,术式可分为普通人工流产术、局麻下人工流产术和静脉麻醉下人工流产术。

3、引产:

引产是指妊娠12周后,因母体或胎儿方面的原因,须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。根据引产时孕周,可分为中期引产(14~28周)和晚期妊娠引产(28周以后)。常用方式为水囊引产、乳酸依沙吖啶注射液引产等。

药物流产在胎囊排出后仍需要逐渐排出蜕膜组织,有药物流产失败和不全、大量出血的可能,因此应在具备抢救条件,如急诊刮宫、吸氧、输液、输血的医院进行。

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