脂肪肝没了肝硬度值是否会下降，需要根据是否出现肝硬化来判断，不能一概而论。如果没有出现肝硬化，可以降下来，如果出现肝硬化，则不可以降下来。
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变。当脂肪肝发展到中重度脂肪肝，由于肝细胞脂肪变的比例较大，会导致肝脏变性坏死，伴随肝内纤维组织增生，使肝脏质地变硬。早期的肝脏质地变硬是有可能逆转的，此时肝脏只是出现了纤维化，患者如果能够积极的治疗脂肪肝，控制造成脂肪肝的病因，并且给予相应的抗肝纤维化治疗，脂肪肝降低，肝硬度值也会逐渐降低。
但如果已经发展到肝硬化，通常肝硬度值不能降下来，因为此时是肝脏出现性质上的硬度改变，只能通过治疗延缓硬化的速度。
脂肪肝患者日常注意均衡饮食，不可暴饮暴食，同时要戒烟戒酒，适当增加运动，促进肝内脂肪的消耗。
