通常子宫粘连会增加不孕的风险,但并不是绝对不孕。
子宫粘连是由于子宫内膜受损后,子宫肌层相互粘连在一起,可分为宫颈粘连和宫腔粘连。常见原因如多次人工流产、刮宫等宫腔操作,损伤了子宫内膜基底层,导致其无法正常再生修复,进而引发粘连。正常情况下,子宫内膜为受精卵着床提供适宜的环境,并且在孕期支持胚胎的生长发育。而子宫粘连发生后,宫腔形态改变,容积减小,内膜面积减少,这使得受精卵难以着床,或者着床后胚胎的生长空间受限,容易发生流产、早产等不良妊娠结局,从而导致受孕困难,大大增加了不孕的概率。不过,如果粘连程度较轻,通过积极的治疗,恢复宫腔的正常形态和内膜功能,仍有自然受孕的可能;即使粘连严重,借助辅助生殖技术,也有可能实现生育愿望。
对于有过宫腔操作史的女性,若备孕一段时间未成功,应警惕子宫粘连的可能,及时就医检查。平时要注意做好避孕措施,减少不必要的宫腔操作。一旦确诊子宫粘连,需严格遵医嘱进行治疗,如宫腔镜下粘连分离术等,并在术后配合药物促进内膜修复和防止再次粘连,切不可自行用药或中断治疗,以免影响治疗效果和生育能力。