输尿管结石的位置并不能作为判断是否严重的依据，因此无法直接判断输尿管结石上段和下段哪个严重。如果患者的结石较小，则可能比较轻微。反之，则比较严重。
输尿管结石多是由于肾结石下降，排入输尿管所致，极少数原发于输尿管，患者可能会出现间歇性腰背部绞痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛及突发无尿等不适症状，可能会出现在输尿管上段和下段，但不能单纯通过位置来判断谁更严重。
如果患者的结石较小，无论处于输尿管上段还是下段，都相对比较轻微，部分患者甚至不会出现明显的不适症状。如果患者的结石较大，则通常比较严重，可能会导致输尿管梗阻，而且可能会诱发肾绞痛、血尿等不适症状。
建议患者根据实际情况及时前往医院就诊，通过血常规、超声检查等方式了解疾病情况，然后可以在医生的指导下选择输尿管切开取石术、体外冲击波碎石术等手术方式进行治疗，可以达到治疗目的。
此外，患者日常应该保持合理的饮水量，而且应该注意适当运动，如散步、慢跑、骑自行车等，有助于结石排出。
