一般来说，偏头痛和紧张性头痛的区别是病因、临床表现等。具体分析如下：
1.病因：偏头痛和紧张性头痛的病因不同。偏头痛是一种常见的反复发作的头痛疾患，可能与遗传、内分泌、环境、精神等因素有关。紧张性头痛是一种最为常见的原发性头痛，可能与肌肉收缩、血管调节异常等因素有关。
2.临床表现：偏头痛和紧张性头痛的临床表现不同。偏头痛的常见症状是头痛，可能会从头的一侧转移至另一侧，患者可能还伴有恶心、呕吐等症状。紧张性头痛主要有头痛、肌肉紧张等症状，头痛部位不定，患者可能还伴有失眠、焦虑等症状。
建议患者及时前往医院就诊，可以遵医嘱口服萘普生胶囊、阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药进行治疗。