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女性必学知识——阴道炎的治疗方法

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沈霞光 主治医师妇产科学

三级甲等首都医科大学宣武医院

阴道炎是妇科的常见疾病,无论是年轻女性,还是老年女性、幼女,都可能会发病,那么,如此常见的疾病应该如何治疗,成了女性最关注的话题之一。

一、滴虫性阴道炎
性生活干净,就不会得滴虫性阴道炎吗?事实并非如此。
之前接诊过一位年轻患者,当确诊为滴虫性阴道炎后,她惊讶地表示自己很注意性生活期间的卫生工作,怎么会得这样的病?这位患者如此吃惊,大约是对滴虫性阴道炎有些误会,然而其他原因也可能会感染滴虫性阴道炎,比如经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便、衣物等间接传播,经常穿过于紧身的裤子,或者过度清洗阴道,导致阴道正常菌群受到破坏,都可能会诱发滴虫性阴道炎。
在听到这些解释后,这位患者才恍然大悟,想起自己去外地旅游时经常去公共澡堂泡澡,可能因此被传染上滴虫性阴道炎。说着,她不由悔恨,又担忧这种病治不好。其实不必担心,滴虫性阴道炎是可以治疗的,常用的治疗方法是一般治疗、全身治疗、局部治疗等。
首先,患者要注意个人卫生,在治疗期间不仅要注意清洗外阴,勤换洗衣服,给衣物消毒,也要避免同房,以免造成二次感染。性伴侣也应同时进行治疗。
其次,患者要去妇科就诊,然后在医生的指导下服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行全身治疗,这些药物能够杀虫、止痒,对于抑制阴道毛滴虫具有一定的作用。
最后,患者可以适当使用高锰酸钾、乳酸、乙酸等擦洗外阴,进行局部治疗,有助于消炎、止痛。

二、老年性阴道炎
绝经后还会得阴道炎吗?答案是可能会。
前段时间就曾接诊过一位年近六十岁的患者。她当时非常困惑,自己这个年龄怎么会得阴道炎?其实,由于卵巢功能衰退、雌激素水平降低,老年患者也可能会因阴道内的pH值上升、局部抵抗力降低而出现老年性阴道炎。
当患者确诊老年性阴道炎后,可以通过以下几步来进行治疗:
首先,按医嘱服用甲硝唑片、盐酸克林霉素片等药物进行全身治疗,这些药物能够抑制厌氧菌生长,而且对乳酸杆菌的影响比较小,对于治疗老年性阴道炎的效果比较明显。
其次,由于患者雌激素水平降低,还可以使用雌激素类药物进行治疗,比如雌三醇乳膏、尼尔雌醇片等,有助于增强阴道黏膜的抵抗力,缓解老年性阴道炎相应症状。

三、婴幼儿外阴阴道炎
请注意,婴儿也会得阴道炎!
也许有的人会很疑惑,妇科相关的病和婴幼儿有什么联系?其实,因婴幼儿外阴皮肤黏膜薄、雌激素水平低或者阴道内出现异物,就会导致其患外阴阴道炎,常见于5岁以下的婴幼儿,常可以用以下方法来进行治疗。
首先,应注意给婴儿清洗外阴,以免造成细菌大量繁殖,加重病情。同时,应避免给婴幼儿穿过于紧身的贴身衣物或者尿不湿,以免造成摩擦,加重不适。
其次,家长需要按医嘱给婴幼儿使用甲硝唑凝胶、硝酸咪康唑凝胶等药物进行治疗,能够缓解外阴瘙痒、尿道口及阴道口黏膜充血水肿等症状,治疗效果较好。

【参考文献】
[1]王晓晓.滴虫性阴道炎的发病原因及相关护理措施分析[J].皮肤病与性病,2021,43(01):55-56.
[2]汪翠玲.反复发作的老年性阴道炎,如何治疗?[J].东方养生,2021,(12):50.
[3]邹金伟.儿童及婴幼儿外阴阴道炎60例分析[J].中国实用医药,2010,5(03):150-151.
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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