口苦口臭舌苔厚腻发白有齿痕一般是脾胃湿热、肝胆湿热、肝郁脾虚、痰湿内蕴、肾阳虚水泛等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、脾胃湿热：饮食不节，如过食辛辣、油腻食物，导致脾胃运化失常，湿热内生，使得胃气上逆出现口臭，湿热熏蒸于口则口苦，脾胃运化水湿不利则舌苔厚腻发白有齿痕，常表现为胃脘胀满、恶心呕吐等。建议患者谨遵医嘱，可使用藿香清胃胶囊、黄连上清丸、清胃黄连丸等药物以缓解症状。
2、肝胆湿热：情志不畅或外感湿热之邪，导致肝胆疏泄失常，湿热蕴结。胆汁不循常道上逆而口苦，湿热熏蒸口腔出现口臭，影响脾胃功能导致舌苔异常，常表现为胁肋胀痛、黄疸等。建议患者谨遵医嘱，可使用龙胆泻肝丸、茵陈蒿汤、肝胆双清颗粒等药物。
3、肝郁脾虚：长期情绪抑郁，肝郁克脾，导致脾胃功能失调，水湿运化失常。肝郁化火则口苦，脾虚不能运化食物产生口臭，水湿内停出现舌苔厚腻有齿痕，常表现为情绪低落、腹胀便溏等。建议患者谨遵医嘱，可使用逍遥丸、加味逍遥丸、人参健脾丸等药物。
4、痰湿内蕴：脾胃虚弱，不能运化水湿，水湿凝聚成痰。痰湿阻滞中焦，胃气不降而口臭，痰湿上泛则口苦，舌苔表现为厚腻发白有齿痕，常表现为身体肥胖、咳嗽痰多等。建议患者谨遵医嘱，可使用二陈丸、参苓白术散、六君子丸等药物。
5、肾阳虚水泛：肾阳不足，不能温化水液，导致水湿泛滥。水湿上泛口腔可出现口苦、口臭，舌苔也会因为水湿而厚腻发白有齿痕，常表现为腰膝酸软、畏寒怕冷等。建议患者谨遵医嘱，可使用金匮肾气丸、真武汤、右归丸等药物。
这些症状可能是多种因素综合导致的，患者应注意观察自己的其他症状，如大小便情况、情绪状态等。在日常生活中，要注意饮食清淡，保持良好的情绪和生活习惯。如果症状持续不缓解或者加重，应及时就医，进行全面的检查和治疗。