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括约肌松弛能不能恢复

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曹键 副主任医师外科

三级甲等北京大学人民医院

括约肌松弛多指肛门括约肌松弛,症状较轻的年轻人经过治疗一般可以恢复,老年人或病情较为严重者可能不能恢复。
症状较轻的年轻人肛门括约肌松弛是指肛管直肠和排便功能障碍,不能随意控制大便和气体的排出。如果症状较轻,仅存在轻微损伤,未出现肛门失禁的情况,且患者比较年轻,经过反复做提肛、缩肛运动进行锻炼,一般可以恢复。
如果患者的年龄比较大,身体虚弱,括约肌机能退化,或者病情较为严重,不能随意控制夜间排便,直肠指诊可以容纳2-4指,一般功能锻炼恢复的效果不明显。建议患者采用肛门紧缩术进行治疗,将损坏的肛门括约肌缝合,缩小肛门的口径,从而使肛门括约肌的紧张度和收缩能力增强,但是仅可以帮助患者控制大便失禁的情况,很难恢复到正常的状态。
患者可以先去正规医院,通过直肠指诊、尿流动力学检查、CT检查等方式明确情况,然后再进行对症处理。患者平时要注意肛门的清洁卫生,养成良好的排便习惯,避免排便时玩手机,减少糕点、肥肉、炸鸡等高油脂食物的摄入,以免加重不适症状。
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