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怎么判断是不是皮肌炎

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张文娟 主任医师皮肤性病科

三级甲等北京大学人民医院

皮肌炎主要通过临床症状和相关实验室检查进行判断。
皮肌炎一般是指一种主要累及皮肤和肌肉自身免疫性结缔组织病,主要表现为眼睑紫红色斑、戈特龙丘疹、皮肤异色症、肌炎症状等。一般是以双上眼睑为中心,出现水肿性紫红色斑片,还可能会累及面颊和头皮;关节、掌指关节伸侧出现扁平的紫红色丘疹,皮疹表面附着糠状鳞屑;部分患者还会出现皮肤改变,如褐色色素沉着、点状色素脱失等。肌炎症状主要表现为受累肌群无力、疼痛和压痛,对称性四肢近端肌群和颈部肌无力,伴有举手、抬头、上楼、下蹲困难等症状。
如果患者出现上述症状,建议及时就医,进行血清肌酸激酶、血清肌红蛋白等实验室检查,明确诊断。确诊后建议在医生指导下使用醋酸泼尼松片、注射用甲氨蝶呤等药物治疗,以免延误病情。
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