长期干咳伴干呕可能是慢性咽炎、反流性食管炎、肺结核等因素导致的，可以通过药物、手术等方式改善。具体分析如下：
1.慢性咽炎：慢性咽炎引起的慢性炎症，可能产生刺激性，容易导致咽喉局部黏膜充血水肿，从而引起反射性的咳嗽、恶心等症状。患者可以遵医嘱使用西瓜霜润喉片、金嗓利咽丸等药物缓解症状。
2.反流性食管炎：反流性食管炎患者的胃内容物反流到食管，容易出现咳嗽、干呕的表现，同时损伤食管黏膜，还伴有胸骨后烧灼感、反酸等症状。建议患者在医生的指导下服用奥美拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁颗粒等药物。
3.肺结核：该病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，出现低热、盗汗、咳嗽、咳痰、恶心、乏力、纳差、消瘦等症状。建议患者及时就医，遵医嘱服用异烟肼维B6片、利福平胶囊等药物进行治疗。
除此之外，少数情况还可能是慢性阻塞性肺疾病导致的，患者应该及时就医排除相关疾病，平时注意休息，多喝温水，不要着凉。