一般情况下，脾胃湿热是否能彻底治愈，需要根据实际情况来判断。如果患者的病情比较轻，通常能治愈；如果患者的病情比较严重，通常就不能治愈。具体分析如下：
饮食不规律、经常过量饮酒、长期生活在比较潮湿的环境中等因素，可能会导致脾胃湿热。如果脾胃湿热的患者病情比较轻，且及时在医生的指导下进行治疗，平时注意休息，保证充足的睡眠时间，并注意饮食，适量吃新鲜的蔬菜和水果，如菠菜、白菜、猕猴桃等，就可能会治愈；如果脾胃湿热的患者病情比较严重，且没有及时在医生的指导下进行治疗，平时不注意饮食，经常吃辛辣刺激性食物，如火锅、麻辣烫等，可能会使病情加重，这种情况通常不能治愈。
