两三年没来月经又来的原因包括子宫内膜病变、宫颈病变、内分泌失调、药物影响、卵巢肿瘤。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1、子宫内膜病变：如子宫内膜癌等可导致绝经后出血。需进行超声检查、诊刮及病理检查确诊。若是子宫内膜癌，可能需手术、放疗、化疗等，可配合使用消癌平片、复方斑蝥胶囊、华蟾素片，要重视定期复查。
2、宫颈病变：例如宫颈癌，病变组织坏死可引发出血。需做宫颈细胞学检查及HPV检测等。若是宫颈癌，按病情治疗，可使用人干扰素α2b凝胶、保妇康栓、聚甲酚磺醛栓，注意性生活卫生。
3、内分泌失调：体内激素波动，如雌激素短暂升高。可检查性激素六项。可服用乌鸡白凤丸、定坤丹、逍遥丸调节内分泌。用药期间注意休息，若月经仍紊乱，进一步检查甲状腺功能等排除其他病因。
4、药物影响：服用某些药物，如雌激素类药物等可引起。需回顾用药史，若因药物导致，在医生指导下调整或停用药物，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片、尼尔雌醇片，观察月经情况，一般停药后可恢复正常。
5、卵巢肿瘤：部分卵巢肿瘤可分泌激素影响月经。要进行妇科超声、肿瘤标志物检查等。若是肿瘤，根据性质和大小决定治疗方式，可能需手术切除，术后注意休息和营养，定期复查，防止复发。
两三年没来月经又来不可忽视，应及时就医，进行全面检查，明确原因后在医生指导下进行针对性治疗，不要自行用药，以免延误病情。
