孕晚期阴道疼一般是胎儿压迫、激素变化、阴道炎、阴道静脉曲张、外伤等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、胎儿压迫：孕晚期胎儿增大，子宫随之增大，对盆底组织和阴道产生压迫，导致局部血液循环不畅，压力增加，引起疼痛。常表现为阴道坠胀、酸痛，长时间站立或行走后加重。建议患者谨遵医嘱，使用托腹带缓解压力，适当休息，避免久站、久坐。
2、激素变化：孕期体内激素水平改变，雌激素和孕激素水平升高，使阴道组织变软、松弛，关节、韧带也松弛，为分娩做准备，但这也可能导致阴道隐痛，无明显红肿。建议患者谨遵医嘱，进行温水坐浴，注意个人卫生，保持外阴清洁。
3、阴道炎：孕晚期阴道抵抗力下降，易患外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等。炎症刺激阴道黏膜，使其充血、水肿，产生疼痛，伴有阴道分泌物增多、异味、瘙痒等症状。建议患者谨遵医嘱，使用克霉唑栓、硝呋太尔制霉菌素软胶囊、红核妇洁洗液等药物治疗。
4、阴道静脉曲张：增大的子宫压迫下腔静脉，静脉回流受阻，阴道静脉丛曲张，引发疼痛，可见阴道黏膜下曲张的静脉，有坠胀感、疼痛，严重时影响行走和坐立。建议患者谨遵医嘱，多采取左侧卧位，避免长时间站立和重体力劳动，必要时可使用弹力袜。
5、外伤：性生活剧烈、不慎碰撞等导致阴道局部损伤，引起疼痛。表现为阴道局部疼痛明显，可能伴有少量出血。建议患者谨遵医嘱，卧床休息，根据损伤程度，必要时使用止血药物，如氨甲环酸。
孕晚期阴道疼痛，孕妇不要自行判断和用药，应及时就医。医生会进行详细检查，明确病因后给予针对性治疗。同时，孕妇要注意休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁，穿宽松棉质内裤，定期产检，密切关注自身和胎儿健康状况。若疼痛加剧或伴有其他异常症状，如发热、大量出血等，更要立即就医并遵医嘱处理。
