高效利尿药是低、中、高三种利尿药中效率最高的一种,这类药物主要是通过提升小管液中钠离子、氯离子浓度,调节渗透压,降低肾的稀释与浓缩功能,促进体内钠、氯离子及水的排泄,最终达到排出大量尿液的作用。
高效利尿药在临床上主要适用于治疗高血压、心功能衰竭、肝硬化、水肿严重的人群,相较于低效及中效利尿药,高效利尿药效果更佳。高效利尿药常见于呋塞米、托拉塞米及吡咯他尼,这类药物服用后可作用于身体髓袢升支粗段,在晨起空腹服用效果更佳,约在口服后30分钟至60分钟见效。在药物起效过程中,高效利尿药可抑制肾小管对氯化钠的吸收,使得组织间渗透压梯度降低,削弱肾小管浓缩功能,从而促进体内多余水、钠、氯的排出。高效利尿药的效果显著与否,与药物使用剂量有着直接关系,如果常规剂量药效不佳者,可遵循医生建议增加剂量,能够使药物利尿效果明显加强。此外,高效利尿药的作用时间可维持6小时至8小时,在此过程中不会造成肾小球滤过率下降。
但需要注意,高效利尿药均为处方药物,患者需在医师指导下使用。如果使用过量或长期使用,可能会出现水电解质紊乱、低钾血症、心律失常等危险情况,需及时送医,尽早接受治疗。